***SARL Midi Assurances Conseils***

Audit, Conseil, Gestion et Courtage en Assurances, Credits et Placements, Gestion de Patrimoine
Internet: http://www.midiassurancesconseils.com

  M...............................................................................................

Société......................................................................................
...................................................................................................
...................................................................................................

Tél.:....................................... Mobile:.........................................
Fax:..............................................................................................

 Valence d' Agen, le ................................................. 200. 

Mandat et ordre de mission

Je soussigné (e) M. ....................................................................................... (agissant le cas échéant
pour le compte de la Société ..................................................................................................................)
demeurant à ............................................................................................... donne mandat et ordre à la
SARL Midi Assurances Conseils de procéder à:

* l' étude d' assurance: .........................................................................................................................

* l' établissement du contrat d' assurance:..............................................................................................

* l' étude financière et fiscale: ..............................................................................................................

* ..................................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................................
En conséquence, je lui verse immédiatement la somme de .............................................................
...........................................................................................................................................................................
en provision de ses honoraires. Je m' engage sur l' honneur à lui payer tous honoraires et frais en
relation avec les prestations commandées.
" Lu et approuvé "

 

 

 

 

 Signature

S.A.R.L. de courtage au capital de 11200 €. R.C.S. Montauban B408160729 APE-NAF 672Z
31-32, place Sylvain Dumon 82400 Valence d' Agen
Tél.: 05 63 39 55 63 Fax: 05 63 39 55 63 Mobile: 06 13 27 32 83

Le juste prix des prestations Tarif des prestations Code de Déontologie Charte de Qualité Audit d' Assurances DAFSO

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